Es ist ein unangenehmes Gefühl: Sie waren den ganzen Tag auf den Beinen oder haben vielleicht ein großes Training oder einen langen Lauf hinter sich. Sie versuchen, ins Bett zu gehen, um sich auszuruhen, aber Sie können nicht einschlafen. Der Schuldige? Knieschmerzen.
Knieschmerzen in der Nacht können unglaublich frustrierend sein, vor allem weil Sie tagsüber wahrscheinlich keine Beschwerden bemerkt haben. Erst wenn Sie sich zum Schlafen hinlegen, haben Sie das Gefühl, dass die Schmerzen nach vorne drängen, um Sie wach zu halten und Ihren Schlaf zu unterbrechen.
Wodurch werden die Schmerzen verursacht?
Knieschmerzen können verschiedene Ursachen haben, von Verletzungen über Sehnenentzündungen bis hin zu Schleimbeutelentzündungen (Reizung der Schleimbeutel, die Knochen und Gelenke polstern). Die Hauptursache für Knieschmerzen ist jedoch meist eine Form von Arthritis.
„Menschen mit normalen, gesunden Knien haben in der Regel nachts keine Schmerzen. „Dafür gibt es in der Regel einen Grund, und der liegt oft in einer Arthrose, meist einer Osteoarthritis.“ Arthrose ist eine mechanische Erkrankung, die durch Abnutzung der Gelenke sowie der mit den Gelenken verbundenen Knorpel und Sehnen entsteht. Dies unterscheidet die Krankheit von der rheumatoiden Arthritis, die eine Entzündung der Gelenke ist, die in der Regel durch ein überaktives Immunsystem verursacht wird.
Obwohl Osteoarthritis typischerweise bei älteren Patienten auftritt, kann sie auch bei jüngeren Patienten vorkommen, insbesondere bei solchen, die zu einer Überbeanspruchung bestimmter Gelenke neigen oder schwere Verletzungen wie Bänderrisse erlitten haben.
Warum nachts?
Die nächtlichen Knieschmerzen sind nicht nur auf die Aktivität während des Tages zurückzuführen, sondern auch auf die Tatsache, dass man sich soweit verlangsamt hat, dass man sie bemerkt.
„Wenn Sie Ihre Gelenke bewegen, bleiben sie auch geschmiert.“ „Wenn Sie sich nicht bewegen, werden Sie nicht so stark geschmiert. Ein weiterer Grund, warum Sie die Schmerzen bemerken? Man ist nicht so sehr von allem anderen abgelenkt: „Man hat keine anderen Ablenkungen um sich herum. Es ist ruhig und man liegt still, sodass man das Unbehagen wahrnimmt. Die fehlende Bewegung, die fehlende Schmierung, das alles holt einen ein.“
Behandlung und Tipps
Bei der Behandlung dieser Knieschmerzen geht es vor allem um Schmerzmanagement und darum, was Sie tun können, um die Belastung der Gelenke zu verringern. Eine Gewichtsreduzierung ist ein guter Anfang. Das Abnehmen von überflüssigen Pfunden ist nicht nur ein Schlüssel zur allgemeinen Gesundheit, sondern verringert auch die tägliche Belastung der Kniegelenke und Bänder.
Aber es gibt noch viele andere Möglichkeiten.
Klug trainieren
Viele Gelenkbelastungen werden durch intensive sportliche Betätigung verursacht, insbesondere durch das Laufen auf Asphalt. Es gibt jedoch Möglichkeiten, sich zu bewegen, um gesund zu bleiben und die Belastung für die Kniegelenke zu verringern. „Schwimmen, Radfahren und elliptische Übungen sind gut, weil sie die Kniegelenke trainieren, ohne sie zu belasten“.
Knieschienen können ebenfalls hilfreich sein. „Es gibt spezielle Hosenträger, die den Druck von bestimmten Teilen des Knies nehmen – Entlastungshosenträger -, die manchmal helfen können, die Arthritisschmerzen zu lindern.
Medikation
Wenn Sie rezeptfreie Schmerzmittel zur Linderung der Schmerzen in Betracht ziehen, sollten Sie am besten Naproxen (Aleve) oder Ibuprofen (Advil) einnehmen, da sie entzündungshemmende Eigenschaften haben, die die Schwellung, die Ihre Knieschmerzen verursacht, lindern können.
Aber seien Sie vorsichtig: Wenn Sie blutverdünnende Medikamente einnehmen, müssen Sie sich an Tylenol oder ein anderes von Ihrem Arzt verschriebenes Schmerzmittel halten, da die Wechselwirkung mit diesen entzündungshemmenden Medikamenten gefährliche Nebenwirkungen haben kann, einschließlich innerer Blutungen. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass Sie das für Sie am besten geeignete Medikament wählen.
Kälte versus Wärme
Kältebehandlung, wie Eis, kann den Schmerz dämpfen, während Wärme bei Verletzungen ebenfalls dazu beitragen kann, dass sich ein schmerzendes Gelenk besser anfühlt. Der Schlüssel liegt jedoch darin, beides anzuwenden.“ Wenn man das schmerzende Gelenk erwärmt, fühlt es sich sicherlich besser an, aber es erhöht auch die Durchblutung in diesem Bereich. Dadurch wird das Gelenk noch mehr geschwollen und pulsiert. Zunächst mit Wärme zu arbeiten und dann zu einer kalten Behandlung wie Eis zu wechseln. „Die Wärme trägt dazu bei, dass sich das Gelenk besser anfühlt, aber danach sollte die Kälte folgen, damit sich das Blut dort nicht staut“. Auch topische Gels können helfen.
Aber auch hier sollten Sie sich mit Ihrem Arzt beraten, bevor Sie diesen Weg einschlagen, um sicherzustellen, dass Sie die Behandlung optimal nutzen und eventuelle Nebenwirkungen oder zusätzliche Probleme vermeiden.
Wie man bequem schläft
Schließlich können Sie Ihre Position im Bett anpassen, um die Beschwerden zu verringern und mehr Schlaf zu bekommen.
„Wenn Sie arthritische Knie haben, empfehlen wir manchmal, auf der Seite zu schlafen und ein kleines Kissen zwischen die Knie zu legen“. Diese Position bietet mehr Halt und verhindert, dass die Knie zusammenstoßen. Wenn Sie in Rückenlage schlafen, empfehlen wir, ein Kissen unter die Knie zu legen. Dadurch werden die Knie nicht nur gestützt, sondern auch leicht angewinkelt, sodass die Knochen an den abgenutzten, schmerzhaften Gelenken nicht aneinanderpressen können.
„Es geht wirklich darum, eine bequeme Position zu finden und ein Kissen zur Abfederung zu verwenden, das sich für Sie am besten anfühlt.“