Zahnmedizin

Warum gute Mundhygiene nicht nur für die Zähne gut ist

Tägliche Routinen sind ein wichtiger Bestandteil unseres Lebens, und für viele von uns gehört das morgendliche und abendliche Zähneputzen zu den tief verwurzelten Routinen.

Wir müssen nicht groß darüber nachdenken – es ist einfach etwas, das wir tun, um unseren Mund sauber und unseren Atem frisch zu halten (und damit wir später keine Karies bekommen!).

Nun, es gibt immer mehr Forschungsergebnisse, die zeigen, dass die Gesunderhaltung von Zähnen und Zahnfleisch nicht nur gut für ein strahlendes Lächeln ist. Wenn Sie Ihre Zahnputzgewohnheiten beibehalten, könnte das nicht nur gut für Ihren Mund, sondern auch für Ihr Herz und Ihr Gehirn sein! Werfen wir einen kurzen Blick auf einige der Beweise.

Gesunde Zähne, gesundes Herz

Eine im Dezember 2019 im European Journal of Preventive Kardiologe veröffentlichte Studie untersuchte den Zusammenhang zwischen Zahnpflegegewohnheiten und zwei Herzerkrankungen: Vorhofflimmern und Herzinsuffizienz. Über Vorhofflimmern haben wir in diesem Blog schon einmal gesprochen, aber ganz einfach ausgedrückt handelt es sich dabei um eine Art unregelmäßigen Herzschlag. Herzinsuffizienz ist so ziemlich das, wonach es sich anhört – wenn das Herz nicht richtig pumpen und/oder sich nicht richtig mit Blut füllen kann, kann es nicht genügend Blut an den Rest des Körpers abgeben.

In dieser Studie wurden die Daten von 161.286 Teilnehmern des koreanischen nationalen Krankenversicherungssystems im Alter von 40 bis 79 Jahren ohne Vorhofflimmern oder Herzinsuffizienz in der Vorgeschichte“ untersucht.

Der interessanteste Teil der Studie ist, dass es einen Zusammenhang zwischen den Zahnputzgewohnheiten und dem Risiko der Entwicklung dieser Herzerkrankungen zu geben scheint. Unabhängig von Faktoren wie Alter, Geschlecht, SES, BMI und sogar Begleiterkrankungen wie Bluthochdruck hatten diejenigen, die angaben, sich dreimal täglich die Zähne zu putzen, ein um 10 % geringeres Risiko für Vorhofflimmern und ein um 12 % geringeres Risiko für Herzinsuffizienz (beim Vergleich der Daten aus dem ursprünglichen Arztbesuch und der 10,5-Jahres-Nachbeobachtung).

Obwohl diese Studie nur den Zusammenhang zwischen Zähneputzen und Herzerkrankungen untersuchte, hatten die Autoren eine Idee, woran dies liegen könnte. Häufiges Zähneputzen verringert die Zahl der Bakterien, die sich gerne zwischen den Zähnen und dem Zahnfleisch aufhalten. Dies würde folglich die Zahl dieser Bakterien verringern, die in den Blutkreislauf gelangen und an anderer Stelle im Körper Probleme verursachen (insbesondere Entzündungen, die das Risiko für Vorhofflimmern und Herzversagen erhöhen).

Die Ergebnisse einer Pilotstudie, die im Februar dieses Jahres im American Journal of Medicine veröffentlicht wurden, bestätigen den Zusammenhang zwischen Bakterien aus dem Mund und Erkrankungen wie Herzerkrankungen und Schlaganfall. Die Studie zeigte, dass die Verwendung einer speziellen Plaque-identifizierenden Zahnpasta namens Plaque HD den Spiegel des hochsensiblen c-reaktiven Proteins (hs-CRP) im Blut der Patienten deutlich senkte. Ärzte verwenden hs-CRP als Marker für das Herzinfarkt- und Schlaganfallrisiko, sodass niedrigere hs-CRP-Werte ein geringeres Risiko für diese gefährlichen Herz-Kreislauf-Erkrankungen bedeuten.

Plaque HD soll den Anwendern helfen zu erkennen, wo sich (Zahn-)Beläge konzentrieren. Es sieht also so aus, als ob die Teilnehmer, die ihren Mund gründlicher reinigen konnten, ein geringeres Risiko für Herzinfarkte und Schlaganfälle hatten. Das klingt nach einer Win-win-Situation!

Mehr Plaque, mehr Probleme

Trotz unserer Bemühungen, unsere Zähne und unser Zahnfleisch gesund zu halten, sind laut CDC 47,2 % der Amerikaner über 30 Jahre von einer Form der Parodontalerkrankung, auch Zahnfleischerkrankung genannt, betroffen. Igitt! (Wenn Sie einen Ansporn brauchen, um Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch besser zu pflegen, hier und mit zunehmendem Alter wird es noch schlimmer – etwa 70 % der über 65-Jährigen haben eine Form von Parodontitis.

Parodontalerkrankungen beginnen in der Regel mit einer Gingivitis, bei der Bakterien eine Entzündung des Zahnfleischs verursachen. Wenn diese leichtere Zahnfleischerkrankung unbehandelt bleibt, kann sich eine Parodontitis entwickeln. Die Entzündung des Zahnfleischs bietet den Bakterien einen schönen Platz zwischen Zahnfleisch und Zähnen, wo sie wachsen und weiter Schaden anrichten können, indem sie schließlich das Zahnfleischgewebe zerfressen und sogar den Knochen, der die Zähne stützt, beschädigen.

In Anbetracht des Themas dieses Artikels wird es Sie wahrscheinlich nicht überraschen zu erfahren, dass Parodontalerkrankungen mit Erkrankungen wie Herzinfarkt, Schlaganfall und rheumatischer Arthritis in Verbindung gebracht werden.

Interessanterweise besteht sogar ein möglicher Zusammenhang zwischen Parodontitis und der Alzheimer-Krankheit (AD). Es hat sich herausgestellt, dass es ein Bakterium namens P. gingivalis gibt, das sich zunächst im Zahnfleisch ansiedelt, aber mit fortschreitender Parodontitis und fortschreitendem Abbau des Zahnfleischgewebes in andere Bereiche des Körpers wandern kann.

Tierstudien haben gezeigt, dass P. gingivalis unter anderem im Gehirn landen kann. Dort setzt er Toxine, sogenannte Gingipains, frei, die die Zellen um die P. gingivalis-Kolonien herum schädigen können. Als Reaktion auf die Schädigung kann sich in diesen Bereichen ein Protein namens Amyloid beta bilden.

Was hat das mit Alzheimer zu tun, fragen Sie sich? Eine große Anzahl von Amyloid-Beta-Clustern (Plaques) ist ein gemeinsames Merkmal im Gehirn von Menschen mit Alzheimer. Also, nein, P. gingivalis verursacht sicherlich nicht Alzheimer, aber diese Forschung legt nahe, dass es eine Rolle bei der Bildung von Amyloid-Beta-Plaques spielen könnte.

Da haben Sie es also – ein paar durch die Forschung gestützte Gründe für Zähneputzen und Zahnseide!

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