Herzkrankheiten verstehen
Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie eine Herzerkrankung haben, wird er Sie zunächst nach Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte fragen.
Das Abhören des Herzens auf rauschend oder zischende Geräusche, sogenannte Herzgeräusche, kann wichtige Hinweise auf Herzprobleme geben. Wenn der Verdacht auf eine Herzerkrankung besteht, werden weitere Tests durchgeführt.
Wie wird eine Herzkrankheit diagnostiziert?
Ein Elektrokardiogramm (EKG) ist normalerweise der erste Test. Durch die Aufzeichnung der elektrischen Aktivität des Herzens zeigt das EKG elektrische Probleme auf, die eine Ursache für Probleme sein könnten, oder es zeigt, dass Ihr Herzmuskel durch Sauerstoffmangel geschädigt wurde.
Ihr Arzt kann weitere Tests durchführen, um Ihre Herzerkrankung zu diagnostizieren, z. B:
– Herzkatheteruntersuchung
– Röntgenstrahlen
– CT-, MRT- oder nuklearmedizinische Scans
– Angiografie, eine spezielle Technik, die eine detaillierte Darstellung der Blutgefäße ermöglicht
– Echokardiogramme (Ultraschalluntersuchungen des Herzens), um festzustellen, wie gut Ihr Herz und Ihre Herzklappen funktionieren
– Stresstests
– Anspruchsvolle Tests für Herzrhythmusstörungen, wie z. B. Elektrophysiologie oder EP-Tests
– Koronararterien-Kalzium-Score
– Myokardbiopsie
Wenn bei Ihnen eine Herzerkrankung diagnostiziert wurde, sollten Sie Ihrem Hausarzt bei Ihrem nächsten Besuch diese Fragen stellen
– Was hat mein Herzproblem verursacht?
– Wie schwer ist mein Herzproblem?
– Welche Behandlungen benötige ich und gibt es Nebenwirkungen?
– Sollte ich ein kardiales Rehabilitationsprogramm beginnen, um mein Herz zu stärken?
– Was sollte ich tun, wenn sich meine Symptome schnell verschlimmern?
– Was kann ich tun, um zu verhindern, dass sich die Situation verschlimmert oder ich erneut
ein Herzproblem bekomme?
– Sollte ich mich anders ernähren?
– Wie wird sich dies auf meine Aktivitäten auswirken, z. B. auf Sex, Arbeit oder die
Betreuung meiner Kinder oder Enkelkinder?
– Was kann ich tun, um weniger Stress und Sorgen zu haben?
– Wie oft muss ich zur Untersuchung in die Praxis kommen?
Arten von Herzkrankheiten: Symptome und Behandlung
Es gibt viele verschiedene Arten von Herzkrankheiten. Jede hat ihre eigenen Symptome und Behandlungen, obwohl es einige Überschneidungen gibt. Bei einigen Formen von Herzkrankheiten bemerken Sie möglicherweise gar keine Symptome.
Koronararterienerkrankung
Zu den Symptomen der koronaren Herzkrankheit gehören:
– Angina pectoris, ein unangenehmes, schwieriges, brennendes, volles, drückendes oder schmerzhaftes Gefühl in der Brust, das bei Anstrengung auftreten kann und mit Verdauungsstörungen oder Sodbrennen verwechselt werden kann. Angina pectoris tritt in der Regel in der Brust auf, kann aber auch in der Schulter, in den Armen, im Nacken, im Hals, im Kiefer oder im Rücken zu spüren sein.
– Kurzatmigkeit
– Herzklopfen (unregelmäßiger Herzschlag, übersprungene Schläge oder ein „Flip-Flop“- Gefühl in der Brust)
– Schnelles Herzklopfen
– Schwäche oder Schwindelgefühl
– Übelkeit
– Schwitzen
– Normalerweise von kurzer Dauer
– Hört in der Regel mit Ruhe auf
Ihr Arzt kann Ihnen verschreiben:
– Tägliches Aspirin
– Medikamente wie ACE-Hemmer und Betablocker
– Medikamente zur Behandlung von Angina pectoris wie Nitroglyzerin oder Ranolazin
– Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck und hohem Cholesterinspiegel, zwei Hauptrisikofaktoren für koronare Herzkrankheiten
Ihr Arzt kann auch invasive Behandlungen empfehlen, wie z. B.:
– Ballonangioplastie (in der Regel mit Hilfe eines Stents, der die Gefäße öffnet)
– Operation am offenen Herzen zur Überbrückung blockierter Herzarterien
– Herzinfarkt
– Zu den Symptomen eines Herzinfarkts gehören:
– Unbehagen, Druck, Schweregefühl oder Schmerzen in der Brust oder im linken Arm
– Völlegefühl, Verdauungsstörungen oder ein Würgegefühl (kann sich wie Sodbrennen anfühlen)
– Unbehagen, das in den Rücken, Kiefer, Hals oder Arm ausstrahlt
– Schwitzen, Übelkeit, Erbrechen oder Schwindelgefühl
– Extreme Schwäche, Angstzustände oder Kurzatmigkeit
– Schnelles oder unregelmäßiges Herzklopfen
– Die Symptome eines Herzinfarkts dauern in der Regel 30 Minuten oder länger und lassen sich weder durch Ruhe noch durch die Einnahme eines Herzmedikaments namens Nitroglyzerin lindern. Manche Menschen erleiden jedoch einen Herzinfarkt, ohne irgendwelche Symptome zu haben. Ein “stiller“ Herzinfarkt kann jeden treffen, kommt aber bei Menschen mit Diabetes häufiger vor.
Wenn Sie glauben, dass Sie einen Herzinfarkt haben, zögern Sie nicht. Rufen Sie die 116117 an. Eine schnelle Behandlung eines Herzinfarkts ist sehr wichtig, um die Schäden an Ihrem Herzen zu verringern.
– Herzinsuffizienz
– Zu den Symptomen einer Herzinsuffizienz gehören:
– Kurzatmigkeit (verursacht oft einen Hustenreiz)
– Schnelle Gewichtszunahme (eine Gewichtszunahme von 2 oder 3 Pfund (1,36 Kilogramm) an einem Tag ist möglich)
– Schwellungen der Knöchel, Beine und des Bauches
– Schwindelgefühl
– Müdigkeit und Schwäche
– Schnelles oder unregelmäßiges Herzklopfen
– Weitere Symptome sind Übelkeit, Herzklopfen, Schmerzen in der Brust, plötzliches Aufwachen in der Nacht, wenn man nicht atmen kann und Veränderungen des Schlafverhaltens
– Zu den Spätsymptomen gehören Gewichtsverlust und Appetitlosigkeit
– Die Symptome der Herzinsuffizienz hängen nicht unbedingt damit zusammen, wie schwach Ihr Herz ist. Sie können viele Symptome haben, obwohl Ihre Herzfunktion nur leicht geschwächt ist.
– Die Behandlung hängt in der Regel von der Ursache der Herzinsuffizienz ab, umfasst jedoch häufig Medikamente zur Kontrolle der Symptome, wie z. B.:
– Diuretika oder Wassertabletten zur Ausschwemmung von Flüssigkeit aus dem Körper
– Betablocker, um die Wirkung von Adrenalin zu blockieren
– ACE-Hemmer zur Regulierung des Natriumspiegels
Manchmal werden Geräte wie Herzschrittmacher und Defibrillatoren implantiert, um die Funktion des Herzens zu verbessern und tödliche Herzrhythmusstörungen zu verhindern. In sehr fortgeschrittenen Fällen kann auch eine Herztransplantation in Betracht gezogen werden.
Herzrhythmusstörungen
Zu den Symptomen von Herzrhythmusstörungen gehören:
– Herzklopfen (ein Gefühl von übersprungenen Herzschlägen, Flatterhaftigkeit oder „Flip-Flops“ oder das Gefühl, dass das Herz „wegläuft“)
– Herzklopfen in der Brust
– Schwindel, Benommenheit oder Ohnmacht
– Kurzatmigkeit
– Unbehagen in der Brust
– Schwäche oder Müdigkeit
– Die Behandlung hängt von der Art der Arrhythmie ab, die Sie haben, kann aber Folgendes umfassen
– Medikamente zur Senkung der Herzfrequenz
– Medikamente, um den Rhythmus zu normalisieren
– Medikamente zur Verhinderung von Blutgerinnseln
– Kardioversion, eine Behandlung, bei der ein starker Elektroschock an Ihr Herz gesendet wird, um den Herzrhythmus wieder zu normalisieren
– Herzklappenerkrankung
– Zu den Symptomen einer Herzklappenerkrankung gehören:
– Kurzatmigkeit oder Schwierigkeiten, Luft zu holen
– Schwäche oder Schwindelgefühl
– Ohnmacht
– Unbehagen in der Brust während einer Aktivität
– Herzklopfen, das sich wie ein schneller Herzrhythmus, unregelmäßiger Herzschlag, übersprungene Schläge oder ein Flip-Flop-Gefühl in der Brust anfühlen kann
Wenn die Herzklappenerkrankung eine Herzinsuffizienz verursacht, können folgende Symptome auftreten:
– Anschwellen der Knöchel, Füße oder des Unterleibs
– Schnelle Gewichtszunahme (eine Gewichtszunahme von 2 oder 3 Pfund (1,36 Kilogramm) an einem Tag ist möglich)
– Die Symptome hängen nicht immer mit dem Schweregrad Ihrer Herzklappenerkrankung
zusammen. Es kann sein, dass Sie keine Symptome haben, obwohl Sie eine schwere
Herzklappenerkrankung haben oder dass Sie schwere Symptome, aber eine leichte
Herzklappenerkrankung haben. Häufig ist das erste Anzeichen für Klappenprobleme ein
Herzgeräusch, das bei einer Routineuntersuchung festgestellt wird.
– Wenn Ihre Herzklappenerkrankung schwerwiegend ist, müssen Sie möglicherweise mit
Medikamenten gegen die Herzinsuffizienz behandelt werden. Möglicherweise sind auch
invasive Eingriffe erforderlich, um die Klappe zu reparieren oder zu ersetzen.
– Angeborene Herzerkrankung
– Zu den Symptomen einer angeborenen Herzerkrankung bei Erwachsenen gehören:
– Kurzatmigkeit
– Eingeschränkte Bewegungsfähigkeit
– Symptome einer Herzinsuffizienz oder Klappenerkrankung
– Zu den Symptomen einer angeborenen Herzerkrankung bei Säuglingen und Kindern
gehören:
– Bläuliche Färbung der Haut, Fingernägel und Lippen
– Schnelle Atmung und schlechte Nahrungsaufnahme
– Schlechte Gewichtszunahme
– Häufige Lungeninfektionen
Unfähigkeit, sich zu bewegen
Einige leichtere Erkrankungen können sich von selbst zurückbilden oder lassen sich leicht mit Medikamenten behandeln. Komplizierte Erkrankungen können, wenn nötig, chirurgisch behandelt werden. Sehr selten ist das Herzproblem so schwerwiegend, dass es nicht korrigiert werden kann.
Herzmuskelerkrankung (Kardiomyopathie)
Viele Menschen mit einer Herzmuskelerkrankung haben keine oder nur geringe Symptome und führen ein normales Leben. Bei anderen Menschen verschlimmern sich die Symptome, wenn sich die Herzfunktion verschlechtert.
Die Symptome einer Kardiomyopathie können in jedem Alter auftreten und umfassen
– Schmerzen oder Druckgefühl in der Brust (in der Regel bei Bewegung oder körperlicher Aktivität, aber auch in Ruhe oder nach dem Essen)
– Symptome einer Herzinsuffizienz
– Anschwellen der unteren Extremitäten
– Müdigkeit
– Ohnmacht
– Herzklopfen (Flattern in der Brust aufgrund von ungleichmäßigen Herzrhythmen)
– Bei einer kleinen Anzahl von Menschen mit Kardiomyopathie kann es zum plötzlichen Tod kommen.
– Die Behandlung der Kardiomyopathie hängt von der Ursache ab, umfasst jedoch häufig dieselben Maßnahmen, die auch bei Patienten mit Herzinsuffizienz eingesetzt werden.
Das Ergebnis hängt auch von der zugrunde liegenden Ursache ab. In einigen Fällen kann eine Herztransplantation empfohlen werden.
Perikarditis
Zu den Symptomen einer Perikarditis gehören:
– Schmerzen in der Brust. Diese unterscheiden sich von Angina pectoris. Er kann stechend sein und in der Mitte der Brust auftreten. Der Schmerz kann in den Hals und gelegentlich in die Arme und den Rücken ausstrahlen. Es ist schlimmer, wenn Sie sich hinlegen, husten, schlucken oder tief einatmen und es ist besser, wenn Sie sich nach vorne setzen.
– Geringgradiges Fieber
– Erhöhte Herzfrequenz
– Die Perikarditis klingt oft von selbst ab, kann aber auch behandelt werden:
– Entzündungshemmende Medikamente wie Aspirin
– In schweren Fällen mit Steroiden
– Manchmal muss mit einer langen, dünnen Nadel, die vorsichtig durch den Brustkorb eingeführt wird, Flüssigkeit aus dem Herzbeutel abgesaugt werden. Wenn sich eine chronische Erkrankung entwickelt, muss möglicherweise ein chirurgisches Perikardfenster angelegt werden, damit die Flüssigkeit abfließen kann.
– In seltenen Fällen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um einen Weg für den internen Abfluss der zusätzlichen Flüssigkeit zu schaffen oder den Herzbeutel vollständig zu entfernen.
– Nahrungsergänzungsmittel für Herzkrankheiten
– Forscher untersuchen mehrere Nahrungsergänzungsmittel, um herauszufinden, ob sie bei Herzkrankheiten helfen. Dazu gehören L-Carnitin, Coenzym Q10 und Knoblauch. Bislang werden diese Mittel nicht zur Behandlung oder Vorbeugung von Herzerkrankungen empfohlen.
– Die Vitamine E und C wurden gründlich untersucht und scheinen das Risiko einer Herzerkrankung nicht zu senken. Im Allgemeinen profitieren Sie am meisten von Vitaminen und anderen Mikronährstoffen, wenn Sie sie mit Vollwertkost zu sich nehmen.
Auf dem richtigen Weg bleiben
Bei einer Herzerkrankung kann es sich so anfühlen, als ob Sie viele Veränderungen auf einmal durchmachen müssen. Es ist eine gute Idee, sich von Ernährungsberatern, Ärzten und Selbsthilfegruppen helfen zu lassen, um den Überblick zu behalten.
Einige der Schlüssel zu Veränderungen sind:
– Erstellen Sie einen Plan, bevor Sie beginnen.
– Setzen Sie sich realistische Ziele.
– Nehmen Sie eine Veränderung nach der anderen vor. Geben Sie zum Beispiel das Rauchen auf, bevor Sie Ihre Ernährung umstellen.
– Schreiben Sie Ihr Ziel auf.
– Bereiten Sie sich auf Rückschläge vor. Sie kommen vor. Das Wichtigste ist, dass Sie wieder auf den richtigen Weg kommen.
– Belohne dich für deine Fortschritte. Suchen Sie sich eine Belohnung aus, die sich gut anfühlt, aber Ihren Plan nicht untergräbt.
– Bleiben Sie mit Ihren Freunden und Ihrer Familie in Kontakt. Ihre sozialen Kontakte sind gut für Sie.
– Behalten Sie auch Ihre Stimmung im Auge. Bei vielen Menschen geht eine Depression mit einer Herzerkrankung einher. Wenn Sie merken, dass das auf Sie zutrifft, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um sich behandeln zu lassen.
Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten
Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn:
Sie ungewöhnliche Schmerzen in der Brust haben, vor allem, wenn sie nicht weggehen oder wiederkommen. Es könnte sich um Sodbrennen handeln, aber auch um ein Anzeichen für Angina pectoris oder einen Herzinfarkt.
Sie haben wiederkehrende Störungen Ihres Herzschlags. Wenn sie häufig oder anhaltend auftreten, können unregelmäßige Herzschläge auf eine ernsthafte Herzerkrankung hindeuten.
Sie werden plötzlich schwindlig, benommen, schwach oder ohnmächtig. Auch wenn die Ursache keine Herzerkrankung ist, könnte sie ernst sein.